ソケット調整覚え書き。股義足の調整に重要なポイントはこれ！

ポイントを整理していきます。
まず、ソケットの調整で最重要なのは坐骨・義足側腰骨・健足側腰骨の3点です。
この3点がフィットしていないと安定せず、体の動きに義足がついてきません。

細かく見ていきます。

■坐骨
全体重がかかるため装着感に影響が大きく、しっかり坐骨に体重を乗せるため、隙間なくきつすぎずフィットしていることが重要です。
平らに作るのが一般的なようですが、坐骨の形に合わせてパッドですり鉢状に仕上げてもらっています。

また、自分は可能な限り小さく仕上げてもらっているので、坐骨が滑り落ちないギリギリの調整です。

■義足側腰骨&背中
体の動きを義足に伝えるのは義足側腰骨の引っ掛かりが重要です。
なので、義足側腰骨にはソケットが引っかかるようにがっつりパッドを盛ってせり出させます。
義足を横方向に浮かせてみて、しっかり腰骨にソケットが引っ掛かり、義足が体の動きについてくるかチェックします。

背中はどうしても隙間ができます。
ここも隙間なくきつすぎずフィットするようにパッドで調整します。

■健足側
義足を長い間つけていて、一番痛くなることが多いのは健足側の腸骨稜です。
パッドを盛ってできるだけ当たりを柔らかくします。
また、健足側のソケットの淵が体に食い込まないように、少し淵を広げ(フレア)ます。やりすぎると不必要にソケットが大きくなってしまうので最小限に抑えてもらっています。

■ソケット前面
自分はバンドをものすごくきつく締めるので、バンド部分は相当に強度をつけるように強化しています。
まず丈夫な上下2本のバンドを使い、金具もそれぞれ2重にしています。
バンドも金具も引きちぎったことがあるので。
そして逆側のバンドを留める側も鋲をいくつも打って強化しています。

また、外装は前後でゴムで留めますが、前は隙間ができないようにきつく留めます。

■ソケット背面
外装留めるゴムの背中側ですが、こちらは脚の振り出しに影響しないようにだるだるにたるませます。ゴムが脚の振り出しに干渉してしまうと、思ったように脚が出なくなってしまうため危険です。

毎回こんな感じでソケット調整をしています。
最後に覚え書きがてらポイントをまとめます。

・坐骨が隙間なく、きつすぎずフィット
・坐骨が滑り落ちない
・義足側腰骨にしっかり引っかかり、体の動きについてくる
・背中が隙間なく、きつすぎずフィット
・腸骨稜の当たりを柔らかく
・健足側のソケットの淵は少しフレア
・バンド、金具、鋲など留める部分を強化
・外装留めるゴム前側はきつく隙間が出ないように
・外装留めるゴム背中側は動きに干渉しないようだるだるにたるませる

以上、自分なりの調整のポイントをまとめさせて頂きました。
股義足では一般的に使える部分も多いと思いますので参考にして頂ければと思います。